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所在平台: Coursera |
课程主页: https://www.coursera.org/learn/recuperacionoptimizadacirugiacolorrectal
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课程名称：结直肠手术优化恢复 课程概述：本课程旨在促进医疗团队对结直肠手术患者优化恢复协议的包容性视角，通过更新的多学科管理信息，关注患者在手术前（术前）、手术当天（术中）以及手术后的流程，同时讨论优化恢复协议对医疗机构的潜在影响和好处。 课程大纲： 1. **术前阶段**： 在这一模块中，我们将探讨患者在手术前所获得的多学科团队的照护和咨询。外科医生将首次接触患者，进行病理检查和必要的诊断研究，以确定患者是否符合优化恢复协议的要求。护士、营养师和物理治疗师将主要关注预防性措施，以避免栓塞，提供手术过程的教育，并支持家庭。还将讨论对患者呼吸功能和身体机能的评估，以及麻醉医师在手术前的评估和麻醉类型的选择。 2. **术中阶段**： 这一模块将聚焦于手术当天的情况。手术团队的主要角色包括外科医生和麻醉医师。外科医生需负责进行手术并做出关键决策，如预防血栓、抗生素使用及其他相关程序。而麻醉医师则需监控患者的生命体征，确保患者在手术过程中保持舒适、无痛，以实现最佳的生理影响。 3. **术后阶段**： 本模块将讨论患者及其家庭在术后接收的多学科团队关注和咨询。关键问题包括患者的饮食安排、如何促进肠道的蠕动、早期活动的重要性以及疼痛管理的建议等。同时也将探讨优化恢复协议中推荐的出院标准。 4. **指标：对医疗机构的好处**： 此模块将探讨优化恢复协议对医疗机构的好处，如降低手术相关费用和提升患者护理质量等。因此，有必要建立与此相关的相关指标，以便进行系统的跟踪与评估。我们将讨论结构性、过程性和结果性指标及其制定成功所需的条件。 该课程旨在通过系统的培训和信息分享，提升医疗团队对患者恢复的效率和质量，为患者提供更好的手术体验和恢复效果。
Name:Etapa Preoperatoria en Cirugía Colorrectal
Description:En este módulo abordaremos todas aquellas atenciones y consejerías que el paciente recibirá del equipo multidisciplinario en el periodo previo a la cirugía. Al respecto, el cirujano será quién establezca el primer contacto con el paciente pesquisando la patología y realizando los estudios necesarios para contar con un diagnóstico definitivo y aplicar los criterios clínicos para determinar si el paciente puede o no ser ingresado al protocolo de recuperación optimizada. Las consejerías en enfermería, nutrición y kinesiológica estarán enfocadas en las medidas preventivas para evitar las embolias, en la educación sobre el proceso quirúrgico y acompañamiento a la familia; el consumo de hidratos de carbono para promover beneficios metabólicos aumentando así el bienestar y facilitando la recuperación del paciente; la evaluación de la función respiratoria y de su funcionalidad previa (fuerza, resistencia y capacidad aeróbica) respectivamente. Veremos también todas aquellas actividades que el anestesiólogo realiza previo a la cirugía (evaluación preanestésica) donde adquiere vital importancia conocer al paciente y determina el tipo de anestesia más segura para él con tal de disminuir el riesgo al valor más bajo posible.
Name:Etapa Intraoperatoria en Cirugía Colorrectal
Description:En este módulo abordaremos el día de la cirugía. Al respecto, los actores principales en esta etapa, además del paciente, son el cirujano y el médico anestesista. El primero con la responsabilidad de realizar la cirugía tomando decisiones críticas para el paciente como la profilaxis tromboembólica, la administración de los antibióticos profilácticos, los procedimientos propios asociados a la asepsia de la piel, la instalación de sonda nasogástrica y urinaria y la importante decisión asociada a dejar o no drenajes. El segundo, con la importante responsabilidad de terminar el tipo de anestesia más apropiada para el paciente y la monitorización de parámetros como la frecuencia cardiaca, presión arterial, la ventilación pulmonar y la oxigenación sanguínea, entre otras. El médico anestesista debe procurar que el paciente esté confortable y sin dolor para permitir el desarrollo del acto quirúrgico y que éste tenga la menor repercusión fisiológica posible.
Name:Etapa Postoperatoria en Cirugía Colorrectal
Description:En este módulo abordaremos todas aquellas atenciones y consejerías que el paciente y su familia recibirán del equipo multidisciplinario. Pondremos el foco en varios elementos claves, por ejemplo; ¿cuál será el mejor régimen alimenticio que deberá seguir el paciente? Sobre lo mismo ¿cómo aumentar la motilidad intestina? ¿es recomendable fomentar la movilización temprana del paciente? ¿qué sucede con las medidas para evitar tromboembolias? ¿cuáles son las recomendaciones para el manejo del dolor en esta etapa? y en síntesis, ¿cuáles son los criterios recomendados en el protocolo de recuperación optimizada para dar de alta al paciente? Todas estas interrogantes serán abordadas en el siguiente módulo.
Name:Indicadores: beneficios para los centros de salud
Description:Hasta el momento, hemos abordado los beneficios que el protocolo de recuperación optimizada tiene para el paciente y su familia. Abordaremos en este módulo los beneficios que el protocolo tiene para los centros de salud considerando que su correcta implementación podría impactar favorablemente en la disminución de los costos asociados a la cirugía y a la mejora de la calidad de la atención dada la pronta recuperación del paciente; es por esta razón que surge la necesidad de levantar indicadores con información relevante y sistemática que permitan su trazabilidad. Sobre lo anterior, abordaremos en este módulo los indicadores de estructura, proceso y resultados y las condiciones necesarias de establecer para su desarrollo exitoso.
Este curso tiene como propósito promover una visión inclusiva en los equipos de salud sobre el protocolo de recuperación optimizada en pacientes operados de cirugía colorrectal, a través de información actualizada del manejo multidisciplinario abordando el flujo del paciente considerando el momento antes de la cirugía (prequirúrgico) el día de la cirugía (intraquirúrgico) y el momento posterior a ella (postquirúrgico), además, se abordarán los beneficios para los centros de salud evaluando el potencial impacto que un protocolo de recuperación optimizada podría tener.
